降低動脈粥狀硬化
為了解維生素K的攝取量,對罹患動脈粥狀硬化心血管疾病(atherosclerotic cardiovascular disease ASCVD)風險的影響,澳洲伊迪斯科文大學(Edith Cowan University)組成的研究團隊,針對超過5萬名參與者展開超過20年的追蹤研究。結果發現,相較於攝取維生素K最少的參與者,飲食中富含維生素K的人罹患ASCVD的風險下降約34%。這項研究已發表在2021年8月份的《美國心臟學會期刊》。論文中指出,儘管有各種生活型態指南與治療方式,ASCVD依舊成為全球主要死亡原因之一。包括身體發炎、凝血能力受損、血糖或血脂異常與肥胖等代謝問題,以及動脈鈣化等原因,都可能導致一個人罹患ASCVD。也因此,透過飲食或藥物介入以消彌這些風險因子,成為醫界降低ASCVD的常見手段。
就飲食介入來說,維生素K已被證實能透過多種機制維護心血管健康,不論是減少全身發炎症狀、維持凝血功能與抑制動脈鈣化。維生素K主要有兩種型態;維生素K1存在於所有光合作用食物中,而維生素K2則儲存於優酪乳等發酵食品中。
觀察性研究指出,維生素K的攝取能減低ASCVD的風險。因此,當前飲食指南多半建議成人每日攝取維生素K的含量,以確保凝血等功能正常;然而,仍需要更多研究證實,當維生素K的攝取量高於飲食建議時,是否能進一步保護心血管,如防止ASCVD等疾病的發生。
因此,為釐清維生素K1與K2的攝取量,是否能減低整體罹患ASCVD的風險,以及降低缺血性心臟病、缺血性中風、周邊動脈阻塞疾病;研究團隊透過丹麥飲食、癌症與健康研究取得53372名參與者同意,展開為期平均21年的實驗追蹤。
所有參與者年齡為52到60歲的丹麥公民,並在研究一開始時完成1分飲食頻率問卷,以及在研究期間接受ASCVD的入院追蹤,以及缺血性心臟病、缺血性中風與周邊動脈阻塞疾的追蹤。根據飲食頻率問卷以及推估的K1與K2攝取量,並透過COX風險模型以釐清參與者罹患ASCVD的風險。
結果發現,在平均21年的追蹤期內,約8726人因ASCVD住院。就整體來看,大量攝取維生素K能降低ASCVD各類型心血管疾病的罹患風險達34%,特別是周邊動脈阻塞最為有效。
此外,相較於K1攝取量最低的參與者,攝取最多K1的參與者,因ASCVD而住院的可能性下降21%;相較於K2攝取量最低的參與者,攝取K2最多的人,因ASCVD而住院的風險則降低14%。
研究團隊總結,增加維生素K1與維生素K2的攝取量,可降低罹患ASCVD的風險。這樣的好處也適用於缺血性心臟病、缺血性中風與周邊動脈阻塞疾病。一般人在評估ASCVD的風險時,可考慮增加維生素K的攝取。
根據我國衛福部的建議,19歲以上的成人每日維生素K的攝取量,男生為120毫克,女生為90毫克。維生素K1可從綠色蔬菜中攝取,而K2可擇但、奶、肉類與發酵食品中獲得。
專家更提醒,當維生素攝取過低時,會影響到凝血蛋白活化及骨骼蛋白質生成,進而造成凝血時間增長、血液正常凝固受阻,以及骨折機率上升、血管鈣化等疾病。
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