什麼樣的人易患冠心病?
冠心病的原因有哪些?中老年人為何好發冠心病冠心病是指由於脂質代謝不正常,血液中的脂質沉著在原本光滑的動脈內膜上,在動脈內膜一些類似粥樣的脂類物質堆積而成白色斑塊,稱為動脈粥樣硬化病變。這些斑塊漸漸增多造成動脈腔狹窄,使血流受阻,導致心臟缺血,產生心絞痛。冠心病好發于中老年人,那麼,這到底是為什麼呢?
什麼樣的人易患冠心病?
冠心病是多種因素長期作用的結果。流行病學和實驗室研究表明,血膽固醇過高、高血壓和吸煙是冠心病的主要發病因素,被稱為主要危險因子。分別具有一、二、三項主要危險因素的人,其冠心病發病率和死亡率與沒有這些因素的人相比呈二、四、八倍上升。控制某些因素後,冠心病的發病率及死亡率相應下降。此外,體力活動過少、缺乏體育鍛鍊、超重、糖尿病、精神緊張、A型性格以及冠心病家族史,都能影響冠心病發病率,並使發病年齡提前。因而這些因素被列為次要危險因子。
冠心病青睞中老年人的原因
1、年齡與性別:臨床研究統計,在四十歲以後不管是男性還是女性患上冠心病的幾率有所增高。提示:女性絕經期前發病率低於男性,絕經期後與男性相等。
2、高血脂症:除開上述的年齡之外,脂質代謝紊亂是冠心病的病因之一,因為膽固醇的升高會使患上冠心病的幾率增加百分之三。
3、七情內傷:這個冠心病的病因是通常是外界所引起的,如喜、怒、憂、思、悲、恐、驚等,這樣會使精神受到創傷,情緒波動劇烈,使之氣鬱不暢,氣滯血瘀,心脈弊阻,不通則痛。從而患上冠心病的幾率大大增加。
4、飲食不節:指暴飲暴食,飽餐過度,尤其是進食高脂食物無節制,造成脾胃失調。脾屬土,土生於火,脾為心之子,子病殃及其母。
5、寒冷刺激:因為外界的寒冷刺激,而在先前沒有做好保暖工作。長期以往,血脈的正常運行受到阻礙,中醫解釋為:“寒則凝,溫則行”,“寒”可以“客于脈中”則氣不通,“寒”可以“客于脈外”則脈寒,寒冷可使冠狀動脈收縮,從而痙攣造成心肌缺血,然後發生心絞痛。
同時,這些相關疾病也容易誘發冠心病
1、高血壓患者
有高血壓的病人患冠心病的危險比正常人高2~3倍,長期血壓高,使得心臟負擔加重,而且長期高血壓導致血管硬化,進而狹窄堵塞,引起冠心病。
2、高血脂患者
血脂是體內脂肪代謝的產物,主要成分是膽固醇和甘油三酯。膽固醇包括“好”膽固醇——高密度脂蛋白膽固醇和“壞”膽固醇——低密度脂蛋白膽固醇。血脂異常是指總膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇及甘油三脂升高,以及高密度脂蛋白膽固醇降低,無論哪項異常都伴有冠心病發病率和死亡率的增加。血脂異常是冠心病重要獨立危險因素。
應該指出的是,目前不少人對“血脂正常值”存在著認識上的誤區。實際上處於“正常”膽固醇水準的許多人或冠心病人已處於冠心病發生、復發或死亡的高危狀態,醫生和病人都應該對總膽固醇小于5.7 mmol/l的不同情況引起足夠的重視。
3、肥胖症
已明確為冠心病的首要危險因素,可增加冠心病死亡率,肥胖被定義為體重指數(BMI=體重(kg)/身高平方(m2))在男性>;=27,8,女性>;=27。3,BMI與TC,TG增高,HDL-C下降呈正相關。
胖人為什麼容易得冠心病?
其實如果不考慮年齡因素或者高脂血症、不合併高血壓、糖尿病等疾患,肥胖不能成為真正的危險因素。肥胖者冠心病的發病率較高,尤其是短期內發胖或極度肥胖發病率更高。因為過度的體重增加,使心臟負荷和血壓均上升。高熱量的飲食攝入習慣,使血脂、血壓水準增高,冠狀動脈粥樣硬化形成並加重。肥胖後體力活動減少,妨礙了冠狀動脈粥樣硬化病變者側支迴圈的形成。
4、糖尿病人
糖尿病患者冠心病的發生危險增加,而且關係到冠心病的嚴重程度。糖尿病使冠心病的發病率增加,是因為糖尿病促進了動脈粥樣硬化所造成的。
目前將胰島素抵抗、中心性肥胖、糖耐量降低或糖尿病、高血壓、血脂代謝紊亂等多種疾病的組合,統稱為“代謝綜合徵”,認為胰島素抵抗是促使糖尿病、高血壓、血脂異常等疾病發生發展的重要原因。
5、吸煙
吸煙產生的一些有害物質對血管內皮產生刺激,造成血管壁的損傷,炎症反應加上其他的危險因素,就會導致斑塊形成、血栓堵塞血管,進而引起冠心病。
華夏經緯
亞東醫院心臟血管內科醫師劉芫宏表示,門診中一名60多歲有12年冠心病病史的老先生,之前裝了植入式心律去顫器後,在近期偵測出有心肌缺氧的警訊,患者因為無明顯胸痛或胸悶症狀,原本不以為意,但進一步檢查後,才發現嚴重心肌缺氧,除了心臟本身的3條血管都百分之百阻塞外,過去做過繞道手術接的3條血管中有有2條嚴重阻塞,若不緊急手術恐危及性命,增加猝死風險。之後患者在配合做氣球擴張及支架置入手術,打通血管後,才撿回一命。
【先了解】三高患者血管易阻塞
冠狀動脈疾病簡稱冠心病,是心臟血管阻塞所引起。心臟本身所需的氧氣主要靠3條分枝的冠狀動脈供給,當冠狀動脈狹窄或阻塞時,就會阻斷心臟的氧氣及養分供給,導致心肌缺氧,引起心衰竭或心律不整而死亡。高血壓、糖尿病、高血脂的三高族群,以及常抽菸有家族病史者,都是冠心病高危險群。
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