耳朵不適 -鼻咽癌警訊
耳朵不適 小心為鼻咽癌警訊觀察各國鼻咽癌的發生案例,不難發現鼻咽癌有其特殊的地域性、族群性與家族遺傳性。根據世界衛生組織對於鼻咽癌的統計資料顯示,鼻咽癌患者大部分集中在亞洲國家,包括東亞、東南亞、中南亞與西亞等地區的國家。耳鼻喉科醫師表示,由於鼻咽癌的早期症狀不明顯,所以早期不容易診斷出,因此鼻咽癌的高危險族群,一定要做好防範與提高警覺。
一位67歲女性,因左側耳朵有悶塞感,於是到耳鼻喉科門診就醫,檢查發現左側中耳積液,但病患過去無中耳炎病史,近日也無上呼吸道感染症狀,經由鼻咽反射鏡檢查發現左側鼻咽黏膜增厚,因此進行鼻咽切片,病理報告證實為鼻咽癌。
臺北市立聯合醫院耳鼻喉科主治醫師林麗慧表示,鼻咽位於鼻腔後方與口咽上方交界處,而耳咽管一端開口於鼻咽側方,具有平衡中耳腔壓力的機能,當鼻咽腫瘤影響到耳咽管時,就會產生耳朵悶塞、中耳積液、耳鳴、耳膜內陷與聽力障礙等症狀。
另外,鼻咽癌常見症狀還有頸部不明原因腫塊,是因癌細胞經由淋巴系統轉移到頸部淋巴結,但正常人的頸部即存在淋巴結,所以需要藉由病史與耳鼻喉科醫師詳細檢查來做正確診斷;持續鼻涕或痰液帶有血絲也是鼻咽癌的症狀,是因腫瘤血管增生表面潰爛所導致,常見起床後第一口痰內有血絲。
鼻咽癌第I期原則上單獨使用放射治療,第II期以上才會考慮使用同步化學放射治療方式,治療後的5年存活率很高。林麗慧建議,若不幸罹患鼻咽癌,要立即接受正規治療,切勿拒絕放射治療延誤病情,並且在治療後也要定期追蹤腫瘤是否復發。
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