耳朵不適 -鼻咽癌警訊

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耳朵不適 小心為鼻咽癌警訊

觀察各國鼻咽癌的發生案例，不難發現鼻咽癌有其特殊的地域性、族群性與家族遺傳性。根據世界衛生組織對於鼻咽癌的統計資料顯示，鼻咽癌患者大部分集中在亞洲國家，包括東亞、東南亞、中南亞與西亞等地區的國家。耳鼻喉科醫師表示，由於鼻咽癌的早期症狀不明顯，所以早期不容易診斷出，因此鼻咽癌的高危險族群，一定要做好防範與提高警覺。

一位67歲女性，因左側耳朵有悶塞感，於是到耳鼻喉科門診就醫，檢查發現左側中耳積液，但病患過去無中耳炎病史，近日也無上呼吸道感染症狀，經由鼻咽反射鏡檢查發現左側鼻咽黏膜增厚，因此進行鼻咽切片，病理報告證實為鼻咽癌。
臺北市立聯合醫院耳鼻喉科主治醫師林麗慧表示，鼻咽位於鼻腔後方與口咽上方交界處，而耳咽管一端開口於鼻咽側方，具有平衡中耳腔壓力的機能，當鼻咽腫瘤影響到耳咽管時，就會產生耳朵悶塞、中耳積液、耳鳴、耳膜內陷與聽力障礙等症狀。
另外，鼻咽癌常見症狀還有頸部不明原因腫塊，是因癌細胞經由淋巴系統轉移到頸部淋巴結，但正常人的頸部即存在淋巴結，所以需要藉由病史與耳鼻喉科醫師詳細檢查來做正確診斷；持續鼻涕或痰液帶有血絲也是鼻咽癌的症狀，是因腫瘤血管增生表面潰爛所導致，常見起床後第一口痰內有血絲。
鼻咽癌第I期原則上單獨使用放射治療，第II期以上才會考慮使用同步化學放射治療方式，治療後的5年存活率很高。林麗慧建議，若不幸罹患鼻咽癌，要立即接受正規治療，切勿拒絕放射治療延誤病情，並且在治療後也要定期追蹤腫瘤是否復發。