治青春痘先從體質改善

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根據統計顯示，約有6成國人因皮脂腺過度分泌而有青春痘的困擾。當皮脂腺分泌過於旺盛，容易導致毛孔、毛囊大量出油而阻塞，
進而引發青春痘生成，帶來肌膚的困擾。中醫師聶美華指出，診治青春痘前必須先了解成因，方能對症治療。

聶美華說明，青春痘依成因可分為3大類型，包括：
（一）內源性青春痘，因青春期荷爾蒙失調，或是月經前或其他甲狀腺功能異常引起；
（二）外源性青春痘則是毛孔阻塞，或是經常接觸油煙、粉塵而感染造成；
（三）還有一種是青春痘樣發疹，看起來像是青春痘，實際上卻是藥疹發作，可能是服用避孕藥或類固醇所導致。

聶美華表示，中醫與西醫的治療有很大的差別。西醫是利用抗生素消炎，讓痘痘消退。
中醫則著重根本，治療著重於改變體質，讓病患不易生長，如此一來，青春痘自然就不再發生。
中醫診斷時常透過望、聞、問、切，視情況給予瀉火解毒、活血化瘀、軟堅㪚結、祛風補氣等中藥來改善體質，
治療痘痘的同時，也能改善痘疤及毛孔粗大等問題；像是西醫常用維他命B2、B6治療，或用內分泌制劑，
如乙烯雌酚常用會讓內分泌更混亂，使女性月經延期，或男性第二性徵異常等副作用。
A酸用多了會造成鬱症；抗生素用多了對肝、腎功能也不好，建議避免作為長期療法的方式。

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中醫首重辯證論治，對症下藥，長在額頭為主的青春痘屬肺經風熱型，痘痘像紅色丘疹，病人舌尖比較紅，
一般利用黃芩清肺飲為主來治療，其中因有黃柏跟黃芩比較苦寒，會再加入川芎中和藥性。而脾胃溼熱型的病人，
通常有長期便秘與口臭，舌苔會又黃又膩，痘痘比較大顆，容易紅腫發炎，處理要比較小心，
中醫會使用大黃治便秘，茵陳蒿清肝火，白花蛇舌草與金銀花消炎。聶美華強調，
中藥使用非常多樣化，可以適時加入功能不同的藥材來調養。

最後，聶美華也提醒，除了藥物治療之外，飲食也應控制。巧克力、堅果、花生、油炸食品、酒類、
辣椒最好都不吃，心情保持愉快有助於治療，重點是要找合格醫師，不要亂用成藥跟保養品，才不會留下難以抹除的痘疤。