骨關節炎和類風濕關節炎

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關節炎是最常見的慢性疾病之一，共有100多種類型，其中最常見的是骨關節炎和類風濕關節炎。作為世界頭號致殘性疾病，骨關節炎嚴重者可喪失全部活動能力。類風濕關節炎病程達到兩年者，其骨破壞率即為50%，病情嚴重者壽命大約縮短10年到15年。多見於中老年體力勞動者，主要症狀是患處疼痛、紅腫、發熱，嚴重危害患者正常生活。手術治療目前，骨關節炎常用的手術治療方法包括關節鏡手術、截骨術和人工關節置換術。軟骨碎片脫落到關節腔內，形成游離體，就是我們平時說的“關節鼠”，可採用關節鏡手術清除。關節鏡手術可以很好地鑑別和估計關節的病變程度，對關節腔進行灌洗和清理，能清除關節腔內的游離體，使患者的活動能力得到一定程度的改善。
各種矯形截骨術是用以改善關節力線平衡的。脛骨截骨術主要用於膝關節內外翻畸形即“O”型或“X”型腿的患者，通過手術使彎曲的腿盡量恢復到正常狀態。如果患者病情發展到嚴重階段，關節軟骨丟失嚴重，關節間隙過小，關節功能喪失，嚴重影響日常生活，經保守治療無效，應考慮人工關節置換，主要是人工膝關節和人工髖關節置換手術。通過關節置換能比較好的恢復關節的活動能力，提高患者的生活質量，但人工關節置換手術創傷較大，置換的人工關節的使用壽命也有一定限度，並且手術費用較高。
物理治療骨關節炎屬於非細菌性炎症，主要發病的病理特點是由於關節組織的血液循環障礙，
導致組織細胞的營養供給不良，致使組織細胞發生病變，微波熱療是近些年國內外開展非常成功的理療手段，對細胞功能的康復和致炎物質的清楚，有非常好的療效，很多骨性關節炎得到藥物所實現不了的療效。
主要臨床表現：　　人體組織吸收由體外穿透的電磁波，組織溫度得到提升，導致血管擴張，打通阻滯的毛細血管的血液循環，從而促進炎症的吸收和受損細胞的修復。通過改善血液循環，促進白細胞、巨噬細胞等的免疫作用，實現消炎和消腫的作用。使人體組織的酶類回復正常的工作，保證了正常的新陳代謝。
輔助治療輔助治療是患者的關節疾病處在早、中期時，配合藥物治療使用的一種方法。輔助治療，就是平時我們說的理療和體療，比如烤電、推拿、按摩、針灸等一系列方法。雖然輔助治療對骨關節炎沒有根本性的療效，但可以減輕患者局部的不適，對患者有鎮靜、鬆弛和止痛的作用。
同時病人應當積極自我保健，注意減肥，適當鍛煉，如進行游泳、騎自行車等運動。避免不正確的姿勢以及有害關節的動作，如登山、長時間伏案等。保護關節，減少負重，如在膝關節使用護膝，久坐站起時藉助支持物等。在活動時，可利用拐杖、步行器協助活動或行走等。