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細菌產生耐藥性的原因:

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發表於 2014-9-4 08:06:19 | 顯示全部樓層 |閱讀模式
細菌產生耐藥性的原因有哪些?

1945年,英國科學家亞歷山大·弗萊明因為發現青黴素而共享諾貝爾生理學和醫學獎,在獲獎致辭中,他預測會出現耐藥性細菌。
出乎人們意料的是,這個預言很快成為現實。抗生素的相繼問世伴隨著耐藥菌的出現和越來越嚴重。
每一種新的抗生素出現後沒有多久,就會出現針對抗生素的耐藥性細菌,使得近代製藥業在很大程度上成了和耐藥性細菌之間的競賽。


耐藥性細菌的出現和抗生素長期廣泛使用有關,特別是抗生素濫用。
這一點很容易理解,因為抗生素大規模濫用、抗生素低劑量使用等篩選出具有耐藥基因的細菌,不耐藥的細菌都被殺死了,使得耐藥性細菌具備生存優勢。
但是如果僅僅如此,細菌耐藥性問題並不會如此嚴重,導致耐藥菌氾濫的真正原因在於細菌之間的基因交換。

過去幾十年,抗生素耐藥菌主要在醫院內存在,現在則開始在健康人群中出現。以美國為例。
每年有兩百萬例耐藥菌感染,其中有些無藥可治,這些耐藥菌感染導致23000人死亡。
另外一些國家包括中國,抗生素耐藥問題更為嚴重,只不過沒有認真統計。

抗生素耐藥菌的形成首先得益於細菌本身的變異,細菌基因變異比例大約是3%,這是微生物這種低級生物在基因合成時出現的錯誤,
其中大部分變異對細菌沒有好處、或者對細菌有害,或者沒有保存下來,或者不被人們注意,
但其中很小比例的基因變異,大約0.5%對於細菌來說是有益變異,可以增強其生存和適應能力,
這些基因變異有很多是耐藥性基因變異,因為這種變異使細菌能夠抵抗抗生素的毒性。

這些變異的比例雖然很低,但細菌繁殖週期太短,在12小時內,一個細菌就會導致2億3000萬基因變異,
其中150萬有可能對細菌的生存和適應有益,其中只要有少數幾個存在下來,就有可能使得這種細菌獲得某種耐藥能力。

其次,細菌不僅能夠在同種之間進行基因交換,還能在同屬之間、同科之間、同目之間和同門之間進行基因交換,
也就說說天下細菌之間都能夠進行交換。

這種基因交換是對轉基因安全的顧慮之一,其實大可不必。
因為人類的基因交換只能通過生殖,而且局限於同類,和同科的猩猩之間都不可能有基因交換以衍生半人半猩猩,更不要說和同目的猴子了。
與同綱動物之間,老虎、老鼠、鯨魚等哪一個都不可想像,
也只有細菌這種低級生物才能進行如此廣泛的基因交換,稍稍高級一點的動物都不會這麼隨便地接收外來基因的。

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