中醫臨證治療法則

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醫道如兵道，用藥如用兵，臨證即臨陣，戰場上克敵制勝須講攻防技術，十八般兵器有刀、槍、劍、戟、斧、鉞、鉤、叉、鞭、鐧、錘、抓、鏜、棍、槊、棒、拐、流星。而醫道視醫家為將軍，欲救死扶傷需講醫技。

程鐘齡，清代名醫，著有《醫學心悟》、《醫中百誤歌》，廣為流傳。他在《醫學心悟》提出醫家治病的八法，八種治療法則，即汗、吐、下、和、溫、清、消、補。八法的實際運用，早在醫聖張仲景的《傷寒雜病論》中就已賅備。

一、汗法，又稱解表法，通過發汗，開泄腠理，逐邪外出的治法。《黃帝內經》中提到：「其在皮者，汗而發之。」此為汗法的理論依據。再看病的寒熱、邪氣盛衰、體質強弱，還有辛溫解表與辛涼解表之別。

二、吐法，運用具有催吐作用的藥物或方法，引起嘔吐，排除停留在胃及胸膈之上病邪的治法。《黃帝內經》中提到：「其高者，因而越之。」引邪上越，宣雍塞，導正氣。

三、下法，通過通便、下積、瀉實、逐水，以祛除實邪的方法。因「旱路不通走水路」，引邪自二便出，《黃帝內經》中提到：「其下者引而竭之，中滿者瀉之於內。」視病情的寒熱虛實，又有寒下、熱下、緩下、峻下之別。

四、和法，和解少陽，扶正祛邪，協調內臟功能的治法。此時邪氣在半表半裡，欲祛除病邪，如兩國交兵，勢均力敵，曠日持久，唯有罷兵言和為上上之策，若仍汗、吐、下，就會雪上加霜，和解之，使複雜的表裡寒熱虛實、臟腑的陰陽氣血歸於平衡。

五、溫法，祛除寒邪和補益陽氣的治法。有溫中祛寒、回陽救逆與溫經散寒等多種溫法。

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六、清法，通過寒涼泄熱的藥物和措施，消除熱證的治法。《黃帝內經》中提到：「治熱以寒」、「溫者清之」、「熱者寒之」。裡熱有熱在氣分、熱在營分、熱在血分、熱在臟腑、熱甚成毒的分別，因此清熱法就有清營涼血、清氣分熱、清血分熱、清臟腑熱、清熱解毒等多種清法。

七、消法，通過消導和散結，使積聚之實邪漸消緩散的治法。《黃帝內經》中提到：「堅者消之」、「結者散之」。病因不同，消法也不同，有消導食積、消痞化症、消痰祛水、消疳殺蟲、消瘡散痛等等。

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八、補法，補益人體臟腑氣血陰陽不足的治法。《黃帝內經》中提到：「虛者補之」、「損者益之」，通過藥物的補益，使人體臟腑、氣血陰陽的失調重歸平衡。

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古語說：「人生不如意的事，十之八九。」有人工作不順利，有人家庭不和樂，有人課業不理想。不如意就會有壓力，情緒會受到影響，心情鬱悶，不快樂。

有些人對抗壓力的能力比較好，想說「退一步海闊天空」，不愉快的情緒，很快就過去了；有些人抗壓能力比較不足，對不如意的事，一直耿耿於懷，心情沮喪，胡思亂想，心中的鬱結解不開，久而久之，就形成憂鬱症。

憂鬱症有兩大原因
憂鬱症有兩大原因：體質因素與環境因素。環境因素就是壓力，壓力會讓人陷入情緒反應的漩渦，憤怒、悲傷、憂慮、恐懼，經常不如意，會引起心中不快樂，情緒低落、鬱悶。

體質因素尤其重要。同樣的壓力，同樣的刺激，有些人會憂鬱，有些人則不會，這就是體質的差異，也就是抗壓能力的不一樣。中醫治療的優勢，就是針對體質治療，疏肝解鬱，補養心神，改善人體氣血、陰陽失調的問題。

為什麼女性憂鬱症更多？
憂鬱症女性占的比例很高，是男性的2至3倍。為甚麼女性得憂鬱症的比例比較高呢？從中醫的角度來看，肝為「剛臟」，剛強的器官，需要肝血來濡養，養血以柔肝，肝臟柔順，就能發揮好功能。

然而，婦女每個月有月經，長期下來，容易造成肝血虧虛，肝臟得不到血液的濡養，就會變得剛強，功能不好，很容易受到環境壓力的刺激，引起肝氣鬱結，肝臟氣機不順暢。

中醫五行講：「肝木克脾土」，肝氣鬱結，肝木就會來克脾土，肝臟會抑制脾臟的消化功能，引起脾氣虛弱；脾氣虛弱，又會使氣血的生成不足，肝血虧虛的情形更嚴重，抗壓能力更不足，更容易憂鬱。

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找回抗壓力，就要讓「肝膽」強大
肝臟是人體抵抗病邪、對抗壓力非常重要的器官。中醫將肝臟比喻成「大將軍」，《黃帝內經》說：「肝者，將軍之官，謀慮出焉。」肝臟就像「大將軍」一樣，有強大的能力，對外抵抗病邪，對內紓解壓力；而「肝血」就是大將軍的能力（兵力），肝血中的白血球能夠消滅細菌、病毒，肝臟充足的肝血，可以使肝臟柔順，發揮好功能，疏肝解鬱，紓解壓力。

肝是「大將軍」，擁有強大的兵力，但是用兵要靠謀略，不靠蠻力；膽就是肝的決斷，是肝的好幫手。《黃帝內經》說：「膽者，中正之官，決斷出焉。」膽處事「中正」，不偏不倚，為肝做出決斷，使陰陽調和；所以肝膽是一體的，肝膽相照，共同抗敵，對抗壓力。

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逍遙散：使人快樂、逍遙

逍遙散出自南宋《太平惠民和劑局方》，主治肝血虧虛、肝鬱脾虛證；從語意來看，逍遙散就是使人快樂、逍遙。

逍遙散的組方：柴胡、當歸、芍藥、白朮、茯苓、甘草，加生薑、薄荷少許。

為甚麼逍遙散會使人快樂、逍遙呢？因為柴胡能疏肝解鬱，疏通人體氣機的鬱滯，緩解心胸的鬱悶，使人不胸悶。當歸與芍藥相配，養血、和血、平肝，肝血得養，則可養血柔肝，疏肝解鬱，肝氣流暢，心情自然好，不生悶氣；心血得養，則可解心中鬱結，心不煩，好睡眠。白朮、茯苓、甘草補益脾胃之氣，使胃氣開、食慾大增，消除疲勞。所以逍遙散使人有精神，身心舒暢，快樂逍遙，憂鬱症自然就改善了。