女性遺傳性脫髮

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女性 脫髮的原因並非跟男性(通常遵循特定的男性型態禿頭)一樣那麼簡單。男性型態禿頭僅涉及前面、 頂部和冠狀頭皮上的頭髮，多半排除後枕部及耳際旁邊的頭皮區域，這些區域的永久髮通常是拿來移植的頭髮。不同於男性，典型的女性雄性激素脫髮症的成年女性 通常在提供捐贈(donor)區域(例如後面頭皮)，也是有可能出現明顯頭髮微小化的情況。頭髮微小化是禿髮過程的一部份，在脫髮前會有一段時間，頭髮開 始逐漸變細。


　　在進 一步確認臨床上的脫髮症狀之前，有一些基本的一般知識要在提及。一天掉100根左右頭髮是很正常的。掉髮本身是頭髮汰換的正常現象，頭髮掉落的地方便是頭 髮開始生長的地方。頭髮生長是一個週期循環，我們可能注意到，在一年中不同階段或季節，會有許多頭髮開始掉落。頭髮毛囊細胞有三個生長階段：


　　1.成長階段(生長期)持續2～6年。這階段頭髮積極在生長每年長約10公分。在任何一個時間點約有85%頭髮處於這個階段。


　　2. 退化階段(生長中期、退化期)大概持續約兩週。這是毛囊萎縮準備進入休息的過渡階段。


　　3. 休息階段 (休止期)持續約 1～6個月。這階段頭髮不會生長，但仍在連接在毛囊裡，有些頭髮會落下，在最後頭髮毛囊會重新回到成長階段再度開始循環。在任何一個時間點，10-15%頭髮處於這個階段。

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評估女性脫髮的第一個步驟，在詳細的過去經歷和身體檢測後，排除導致落髮任何可以被治療的潛在醫學因素。如果臨床上許可的情況下，下列疾病過程應該被考量：貧血、甲狀腺疾病、 結締組織病、婦科狀況和情緒壓力。此外，超過 50%的女性在經歷生命中賀爾蒙的變動(停經之後)會經歷明顯的掉髮。另一個也很重要的是要檢視可能引起掉髮的藥物的使用，例如 (但不僅限於)：使用口服避孕藥、β-阻斷劑(beta-blockers)具有鎮靜的作用，心臟疾患等相關用藥。 、維生素 A、甲狀腺藥物、抗凝血劑(coumadin)、類固醇(prednisone)。


　　以下所列的實驗室檢驗通常被推薦於找出前述狀況，針對女性脫髮一般血液檢驗有：


　　◎ 性激素檢驗(Sex Hormone tests)


　　◎ 性激素連結球蛋白(SHBG)用來檢驗男性激素的狀態


　　◎ 雌二醇Estradiol


　　◎ 卵泡刺激激素(FSH)*在此指的是卵巢的卵泡*


　　◎ 黃體素


　　◎ 游離睾酮素(Free Testosterone)


　　◎ 總睾酮素(Total Testosterone)


　　◎ 抗核抗體(ANA，Anti Nuclear Antibody)用於測試狼瘡或其他自身免疫性疾病


　　◎ 甲狀腺刺激激素(TSH ，Thyroid Stimulating Hormone)用來測試甲狀腺機能亢進或低下的疾病檢驗鐵的狀況(Test Iron status)


　　◎ 鐵容積(TIBC ，Total Iron Binding Capacity)


　　◎ 鐵蛋白(Ferritin)


　　◎ 鐵(Iron)