長期下肢痠麻是椎間盤突出

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60歲王先生長期彎腰、搬重物，造成腰椎慢慢不能負荷，彎腰會痛、雙側下肢痠麻，晚上睡到半夜會抽筋，進而無法工作，嘗試保守治療約3年但未見效，骨科醫師檢查發現除了骨刺外，還有椎間盤突出合併神經壓迫。

長安醫院骨科主任楊志鴻表示，患者的第二至第五腰椎有很明顯的骨刺及椎間盤突出，也有勞動性側彎問題，造成神經受到壓迫，走路會有點一跛一跛的、下肢會痠麻痛。經評估後建議微創脊椎減壓及椎體融合手術治療，王先生術後痠痛感減輕很多，生活品質大幅提升。


傳統vs微創脊椎減壓術
傳統的椎體融合手術，是靠X光機做判斷因此神經損傷風險高。微創脊椎減壓及椎體融合手術，在術中電腦斷層3D導航機器幫助下，能精準定位、提升手術的安全性，讓神經損傷機會趨近於零，也縮短癒合時間，因此病患在術後第二天即可下床走路。


5症狀快就醫
楊志鴻提醒，若出現以下症狀，應盡速就醫檢查、及早治療，現今有精準導航工具的幫助，可以增加脊椎的安全性，大大的降低傷害神經的機會。


1.下班後雙腳會特別的麻痛。


2.上下樓梯非常困難。


3.從椅子上要起立的過程很吃力，需要彎腰、扶著東西，很吃力才能站起來。


4.腰痠到無法彎腰拿東西。


5.半夜容易痠麻或者是痛醒。

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如果還是不確定自己的症狀是否為坐骨神經痛，不妨透過以下3個簡易動作，在家就可以初步自我檢測：

1.  單腳站立檢測法

長期坐骨神經痛會影響運動神經，導致肌肉變得無力。江坤俊說明，如果你是右側疼痛，就試著用右腳站立，測試看看單腳站立時身體是否穩定。

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2. 踮腳尖站立檢測法

椎間盤突出常見的壓迫位置，經常會影響到大腳趾的活動，因此可以試著單腳踮腳尖；嚴重坐骨神經痛的人，很可能完全踮不起來。

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3. 身體下彎檢測法

椎間盤位於脊椎骨之間，當身體往前彎時，椎間盤受到的壓力會增加，此時引發的疼痛感也會變嚴重，甚至無法順利將身體下彎；相反地，患者在平躺時會感覺比較舒服、疼痛感較小。