「救命藥」硝酸甘油用法

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硝酸甘油是心絞痛急性發作的首選藥，也是許多老年人的家庭常備藥。但是，仍有部分醫務人員和患者，不能充分掌握硝酸甘油的正確使用方法而存在諸多誤區。

誤區一：硝酸甘油用法都一樣。

市場上常見的硝酸甘油有兩種。

第一種，硝酸甘油舌下片，規格為0.6mg/片，25片/瓶；第二種，硝酸甘油片，規格為0.5mg/片，15片/瓶。

1.硝酸甘油舌下片

用法用量：心絞痛急性發作時，舌下或在口腔頰粘膜處含化一片。不可以咀嚼、壓碎或吞服。

貯藏條件：25℃以下保存。

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2.硝酸甘油片

用法用量：一次用0.25~0.5mg（半片~1片）舌下含服。可以掰開服用。

貯藏條件：陰涼（20℃以下）處保存。

誤區二：藥瓶開啟後保存時間過長。

硝酸甘油極不穩定。

不穩定因素有二，一是化學因素（熱分解和鹼水解），二是物理因素（揮發），後者為主要不穩定因素。

硝酸甘油揮發後，可吸附和溶解在某些包裝材料上，在片劑之間也可發生遷移現象等。

硝酸甘油只能保存在玻璃容器內，並防止潮濕、光及過冷過熱的溫度。

硝酸甘油開啟後，能夠保存多長時間？

藥品說明書：沒有相關描述。

馬丁代爾藥物大典：建議在打開包裝後2個月內用完。

誤區三：「貼身」攜帶。

心絞痛是缺血性心臟病的主要症狀，是暫時性心肌缺血的結果。一般是可逆的，但也可引起心肌損傷。

心絞痛急性發作時應及時舌下含服硝酸甘油。

為防止意外事件發生，患者應該「隨身」攜帶硝酸甘油，但不能「貼身」攜帶。

正確的做法：

硝酸甘油應保存於原包裝瓶中，放在包內或外套兜里隨身攜帶，以備急用。

特別提醒：

硝酸甘油絕對不能與其他藥品混裝！

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誤區五：超量服用


硝酸甘油舌下含服2～3分鐘起效，作用可持續20～30分鐘。


當心絞痛急性發作時，立即舌下含服1片硝酸甘油；若5分鐘後不緩解，可再含服一片。如果15分鐘內含服3片胸痛仍不緩解，應高度懷疑心梗，需立即撥打120。


超劑量服用硝酸甘油，可引起致命的低血壓！


心梗的主要症狀：


男性患者：持續胸痛（佔67%）和大汗（佔70%）；女性患者：放射痛、後背痛、噁心嘔吐多，胸痛和大汗相對少見。


老年人症狀不太明顯，即便胸痛不明顯，當出現大汗時就要特別警惕了。