卵巢囊腫-性交痛

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卵巢囊腫的臨床表現

生育年齡的婦女最容易發生的卵巢囊腫是卵巢功能性囊腫，如：卵泡囊腫、黃體囊腫、黃素囊腫、多囊卵巢，這是由於內分泌機能失調、促黃體素分泌不足、藥物刺激等造成的過度生理性反應所致。患者一般沒有任何感覺或不適，少數人可能會有月經失調、痛經、不育等，多因其它原因就醫檢查時意外發現。

卵巢囊腫

炎症性卵巢囊腫，是由於輸卵管炎症常波及卵巢，形成炎性積液、積膿，近而形成卵巢囊腫。準確地說它應該是炎性包塊，而並非真性卵巢囊腫。有流產​​或產褥病史，常有發熱、下腹痛，陰道異常排液，白帶異常且有味。

卵巢巧克力囊腫又名卵巢子宮內膜異位囊腫，也是較為常見的卵巢囊腫。是由於子宮內膜異位波及卵巢，在卵巢內形成巧克力樣粘稠液體的囊腫。患者常有進行性加重的痛經、性交痛、不孕以及月經失調。

卵巢囊腫早期可能不會出現的症狀，但大部分是在婦科檢查時發現。可出現的症狀如下：患者自覺腹圍增大，可摸及下腹有包塊，尤早晨憋尿時清楚，排尿後可能又消失。偶爾腰痛、腹脹，可出現尿頻，但無尿痛、尿急，或有便秘。如卵巢囊腫發生蒂扭轉、破裂等，表現為急性腹痛，為臨床就診常見的急腹症。

卵巢囊腫的診斷治療

一旦發現卵巢囊腫，應儘早確定其為腫瘤性的囊腫還是非腫瘤性的囊腫。可依據腫瘤生長的快慢、大小、性狀，以及相應的檢查，如：子宮輸卵管造影、靜脈腎盂造影、超聲診斷或腹部斷層掃描、核磁共振，乃至腹腔鏡檢查、剖腹探查，可以明確診斷，如果是腫瘤性的囊腫，不管是否懷疑為惡性均要早期手術切除。

專家建議：因病適宜個體化治療卵巢囊腫!

治療卵巢囊腫的方法有很多，不同的女性根據不同的治療方法治癒的效果和恢復的速度，自然也就不一樣。女性在選擇治療多囊卵巢症的時候，一定要根據自己的病情來選擇。腫塊小於125px，疑為卵巢瘤樣病變的非腫瘤性卵巢囊腫，可做短期觀察，或口服避孕藥物、中藥治療。我適合哪種方法?諮詢在線專家

一旦確診為卵巢良性腫瘤，應手術治療。根據患者年齡、生育要求及對側卵巢情況進行手術方式的選擇。年輕、單側的卵巢良性腫瘤患者應行患者卵巢囊腫剝除術或卵巢切除術，盡可能保留正常卵巢組織及對側正常卵巢。即使為雙側卵巢囊腫也應該爭取行雙側卵巢囊腫剔除術，保留正常卵巢組織。圍絕經期患者可行單側附件切除術或子宮及雙附件切除術。手術中剖視腫瘤肉眼觀察區分良惡性，必要時冰凍病理切片組織學檢查明確性質，確定手術範圍。大的腫瘤尤其高度懷疑惡性腫瘤者，盡可能完整取出，防止腫瘤破裂囊內液流出及腫瘤細胞播散種植。

卵巢囊腫施行手術的一個目的是排除惡性傾向。手術可採取開腹或腹腔鏡。腹腔鏡與開腹手術相比，可減少住院時間、減少疼痛，且術後恢復快。但腹腔鏡手術前，應做好剖腹手術的準備。
★腹腔鏡微創技術：除囊腫、保卵巢

目前，腹腔鏡微創已經成為深圳仁愛醫院治療卵巢囊腫的成熟技術，對小到3厘米左右，大到30厘米大小的囊腫均有較好的效果。且對卵巢無任何損傷。由於不傷及卵巢，因此可以完整保留女性的生理功能，尤其適合於那些有生育要求的女性患者，成為目前治療卵巢囊腫的首選方法。

相比傳統療法，微創腔鏡手術治療的優勢有：

1、定位準確、效果直觀：具有三維掃描功能的導航儀，可以看到一些很深的位置，察覺到細小的病灶，達到直觀檢查的效果，無漏診，無誤診;

2、安全可靠、保留卵巢功能：在腔鏡技術的精確引導下，治療囊腫病灶精準，不損傷正常的卵巢組織與功能，保證了治療的安全和可靠;

3、盆腔粘連少、復發率低：手術不開腹，對盆腔干擾少，輕鬆無痛的狀態下一次治療即可消除囊腫，不出血、恢復快、痛苦小。
深圳仁爱医院