女癌症患者治療後性意降低

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近年來男性和女性在生育年齡患癌症的總體發病率不斷上升，每年超過130000名育齡人群(不超過45歲)被診斷為癌症患者。而，隨著早期檢測的進步以及更有效的治療方法，癌症死亡率持續下降，生存率上升。目前，64%的癌症倖存者生存5年以上，40%生存10年以上或更久，5%的人倖存下來後存活20年以上。

然而，儘管治療功效改進，癌症倖存者仍有一系列問題出現，如情緒障礙、慢性疼痛的性健康問題。癌症治療的主要目標是緩解或治愈，晚期癌症的治療對生殖健康會產生負面影響。化療會損害女性卵巢功能導致不孕和醫源性更年期，化療可以永久性的損傷組織，導致纖維化瘢痕和性交困難。有限的研究表明，女性接受癌症治療導致的性功能障礙的風險更高，包括性慾、性交困難、和潤滑問題。但是由於性的討論通常是個“禁忌”和令人尷尬的話題，所以相關數據缺乏，由於缺乏知識這可能會進一步加劇有關性健康的適當的諮詢和護理困難。


美國辛辛那提大學（University of Cincinnati）婦產科Alan M. Martinez研究調查了癌症患者的整體性功能影響，在癌症治療的前後3個月內使用一個女性性功能指數(FSFI)和親密性夥伴SIP( n = 11)一個簡短的性功能庫存(BSFI) ，評估特定的性功能，包括慾望、衝動、潤滑、高潮、滿意度、和性交困難。試圖明確識別需要治療和改善的領域。結果發表在科研出版社英文期刊《Advances in Sexual Medicine》（性醫學進展）2014年10月刊上。


   治療前後平均值(30.7±2.7和23.2±3.7,p < 0.001) 顯著不同，個人FSFI域慾望(4.2±0.6和2.6±0.6,p < 0.001)、喚醒(4.9±0.4和3.5±0.7,p = 0.001)、潤滑(5.5±0.4和4.5±0.8,p = 0.006)、性高潮(5.0±0.6和3.8±0.7,p = 0.001)、滿意度(5.3±0.6和3.5±0.9,p < 0.001) 顯著不同。治療後SIP的BSFI領域水平的滿意度得分顯著降低(3.5±5.2和2.5±5.2,p = 0.004)。

  總的來說，女性性功能障礙是在癌症治療前為9%，治療後為91% (n = 11, p < 0.001)。癌症治療顯著影響女性癌症患者的性功能在和她們的SIP。而對性功能障礙的長期影響仍不明朗，對癌症患者治療和諮詢的短期衛生保健策略不應被忽視。
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