可樂能治好胃結石？

world

可樂能治好胃結石？
本報訊可樂是什麼？ 在普通人眼裡，它是一種飲料。 在有些醫生眼裡，它是一種多喝容易發胖、要限制飲用的東西。 但在消化科醫生眼裡，可樂是一種能治胃結石的藥。

昨天（1月29日）央視報導：可樂可以治胃結石昨天，央視新聞頻道《東方時空》欄目，播放了一則“可樂可以治療胃結石？”的報導。 報導說，在國際上，最早用可樂治療胃結石的案例是在2002年，希臘醫生拉達斯（Ladas）等在《歐洲胃腸病學與肝髒病學雜誌》發表文章稱，他使用3升可樂經​​鼻飼灌洗超過12小時來治療植物性胃石5例，全部獲得成功。 此後又有多家雜誌報導可樂治療植物性胃結石成功的案例。
報導還說，我國首例用可樂治療胃結石的案例，發生在南京市第一醫院。 2008年12月，該院接診了一位胃結石患者，因患者結石體積較大，醫院考慮到直接取出比較困難，想到用口服可樂試試，看看能不能把石頭變得鬆散或小一些。
三天后，醫院對患者進行胃鏡複查，得到了意想不到的結果患者的結石消失了。 該院消化內科副主任袁捷接受采訪時說，其間患者沒有做過其他的事情，只是喝了可樂，所以，能確定是可樂消除了結石。 截至目前，南京第一醫院用可樂診治了11例植物性胃結石患者。

我國多家醫院開展可樂治胃結石的嘗試可樂消除結石，聽上去多少讓人覺得驚訝。 是真的嗎？
文獻資料顯示，利用可樂來溶解結石的案例在國內並不少見。
《齊魯護理雜誌》2011年01期刊登廣州軍區武漢總醫院陳建莉的研究報告《可樂聯合胃鏡下治療胃石症12例臨床護理》，報告稱，從2008年-2013年，他們醫院採用口服可樂，聯合胃鏡下碎石，治療了12例胃石症患者，其中男5例，女7例，年齡40-83歲，胃石直徑3-8厘米。 患者入院後，喝下150毫升可樂，每天喝4次，空腹飲用。 有糖尿病的，選用無糖可樂。 連飲三天后，經胃鏡檢查，對已經變軟的結石，用異物鉗夾碎或切割取出。 對於大而硬的結石，用注射針向結石內部分點多次注入可樂20-50毫升，即可見可樂與胃石發生溶解，巨大的結石碎裂成幾塊，再以碎石器多次切割。 切割後，繼續口服可樂。 再三到五天后，發現12例患者的胃石全部排出。 12例中，2例病人口服可樂後，胃石自行溶化排出。 9例經一次碎石治療，1例經兩次碎石治療後，碎石溶解排出。
《現代醫藥衛生》雜誌在2011年22期刊登解放軍477醫院消化內科段軍等的研究《飲用可樂致巨大胃柿石消失1例》，患者28歲，因食用柿子出現不適，胃鏡檢查發現，胃部出現5厘米×4厘米巨大結石。 入院後，要求患者每晚喝可樂1瓶（500毫升），連續飲用3天，其間不作其他治療。 三天后，複查發現，患者體內的巨大結石消失了。
此外，河北醫科大學第四醫院胸外科李勇等醫師也在醫學刊物上發表過用可樂治療胃結石的病例。

杭州劉大姐喝可樂治好了胃結石我們杭州也有醫院用可樂治好過胃結石的病例。
浙江省新華醫院消化內科主任王章流說，去年，他就用可樂治好過一個患者的胃結石。 患者姓劉，女，五十來歲，因連續吃了三個柿子後，出現了胃痛、胃脹等症狀。 確診為胃結石，結石三五公分大小。
“像這麼大的結石很難通過內鏡直接取出來，因為，石頭是從嘴裡取出來的，而石頭出來的路徑中，食道與胃、食道中段、咽喉部分別是三個狹窄處，所以按照常規方法，需要先碎石，再取出。”王主任說。
見劉大姐有些猶豫，且症狀也不是很嚴重，結石又發現得早，王主任建議她先喝可樂試試。 隨後，劉大姐開始喝可樂，每天1.2升。 三五天后，劉大姐回來複查，結果讓她很驚訝，胃裡的結石消失了。
浙江省中醫院消化內科欽丹萍教授也曾建議過胃結石患者喝可樂。 那是一個七十多歲的老大爺，因空腹吃了三個柿子誘發胃結石。 結石約5厘米大小。 因為患者當天就來就診了，所以，結石還很軟。 用網籃（一種手術用的取石器）收的時候，結石碎了，雖然大部分取了出來，但由於患者以前做過胃部切除術，沒有幽門，所以一些細小的結石直接滑到了腸子裡。
“那些細小的結石若不排出來，容易誘發腸梗阻，所以，我給他開了一些促排石的中藥，還建議他喝些可樂。”兩個星期左右，患者來複查，體內的結石排掉了。 “欽教授說。

可樂為什麼能溶石？
根據成分劃分，胃結石有好多種植物性胃石：主要是空腹或一次吃了太多柿子、山楂、黑棗等引起，桔子、石榴等也可引起。 這些水果（特別是未熟透時）鞣酸含量很高。 鞣酸在胃酸的作用下，與蛋白質結合成鞣酸蛋白質，這種蛋白質分子較大很難溶於水，且在酸性環境下容易聚集​​。 當它在胃內大量沉澱後，便與果膠、纖維​​素黏合在一起形成了結石。
動物性胃石：指嚥下較多毛髮和難以消化的瘦肉等，纏結沉積形成胃石。
藥物性胃石：指長期服用含鈣、鉍等無機化學藥物或製酸劑、中藥殘渣以及藥丸粘合劑等，在胃內沉澱形成胃石。
混合性胃石：指由上述多種原因同時作用形成胃石。
從目前已發表的研究論文看，可樂只對植物性胃結石有效。
為什麼可樂能夠消除胃結石？ 南京市第一醫院消化內科副主任袁捷接受采訪時說：“可樂中含有磷酸（H3PO4）。”這是一種中強酸，能把一些結石腐蝕掉。 國際上第一個用可樂治療胃結石的希臘醫生拉達斯推測，原因可能是pH值為2.6的可樂酸化了胃內容物，以及釋放二氧化碳氣泡使胃石碎裂，但這種說法有待考證。

world

在家不要亂嘗試治胃結石主要還得靠手術喝可樂能夠消除植物性胃結石，那以後有這方面的病，我們是不是在家就可治了，不用去醫院動手術了？
專家提醒，千萬不要有這種想法。
欽丹萍教授說，雖然各地都有用可樂治好植物性胃結石的病例，但還缺乏大量樣本調查。 而且，胃結石有好多種，可樂並不能“包打天下”。 像那些很硬很大的結石，喝可樂的作用不會很大。
目前治療胃結石，首選的方案仍是內鏡治療，這是最快、最有效的方法；其次是輔助藥物治療，如抑制胃酸分泌的藥物，促進細小結石溶解消化的鹼性藥物，以改變患者胃部的內環境，使結石變得鬆軟、溶解、變小，促進其自然排出。 對於那些特別大、特別硬的，必要時考慮外科手術治療。
南京市第一醫院消化內科袁捷醫生在接受采訪時也指出：“得了植物性胃結石不能隨便喝可樂。因為，胃結石在胃里四處滾動，常常將胃壁損傷，造成胃潰瘍，而碳酸飲料恰恰是胃潰瘍的禁忌，大口喝下去很容易造成胃穿孔。一旦造成胃穿孔，將不得不進行胃切除。因此，這類治療必須到醫院，在醫生指導下進行。”

喝可樂不能治療腎尿結石可樂能溶解胃結石，那能不能用來消除腎結石、膀胱結石等泌尿系統的結石？
王章流主任說，這方面的研究報導還沒看到過。 理論上是不可以的，一來，泌尿系統的結石和植物性胃結石的成分不同。 泌尿系統的結石大多為含鈣的結石，如草酸鈣、磷酸鈣等；二來，泌尿系統的內環境與胃部的內環境不同。
浙醫二院泌尿外科主任杜傳軍、省人民醫院泌尿外科主任肖家全也說，他們沒有用過這種方法，也沒有看到過用可樂治尿結石的文獻報導。

喝碳酸氫鈉溶掉了番薯大胃結石“消除胃結石除了可樂，還有喝碳酸氫鈉。”浙大一院消化內科主任季峰說，“可樂只適用於比較小，且早期的較軟的植物性胃結石，對那些三五厘米以上，時間比較久的胃結石沒什麼效果。而胃結石一旦形成，若不及時處理，就會像滾雪球一樣越滾越大，越滾越硬。對此，我們用的是碳酸氫鈉。”
一個多月前，季主任就用碳酸氫鈉聯合胃鏡下碎石，為患者消除了一個番薯大小（10厘米×15厘米）的胃結石。 患者七十多歲，很愛吃柿子，因連續吃了4個柿子，出現了胃結石。 當地醫生建議外科手術取石。 聽到要動手術，大伯有些害怕，找到季主任問還有沒別的方法。
結合患者的症狀，季主任提出碳酸氫鈉聯合胃鏡下碎石的方案。 即先在胃鏡下將胃結石打碎，再讓患者每天喝濃度為5%的碳酸氫鈉，每次50毫升，每天三次。
季峰主任說，早在10年前，他們就已經用碳酸氫鈉來治療植物性胃結石。 目前，醫院每年有10多個病人會用到這種治療方法。 主要以40-75歲的中老年人居多。

柿子、黑棗、山楂最好不要空腹吃不管是哪種疾病，最好的方式還是以預防為主。 浙江大學醫學院附屬第二醫院消化內科潘文勝主任醫師說，預防胃結石，最好的辦法是不吃不熟的柿子、黑棗、山楂等鞣酸含量較高的食物；吃的時候不空腹，每次不過量；胃酸分泌較多或胃動力較差者，盡量不吃鞣酸含量高的食物。 吃後若出現胃部不適，如胃脹、胃痛，想吐等症狀，應及時去醫院檢查，以免病情加劇。

都市快報